5.+Cáncer,+HIV

 __Introducción __ El cáncer es causado por anormalidades en el material genético de las células. Estas anormalidades puede ser ocasionadas por agentes carcinógenos como radiaciones, productos químicos, o agentes infecciosos. También pueden generarse irregularidades durante la replicación del ADN, y las mismas pueden ser heredadas. El cáncer se caracteriza por ser un desorden en la replicación celular normal, con un aumento desmedido de la misma, generando aglomeraciones o cúmulos de células conocidos como tumores, los mismos pueden ser: · **Tumores benignos no son cancerosos. ** Generalmente se pueden extraer (extirpar). En la mayoría de los casos, estos tumores no vuelven a crecer. Las células de los tumores benignos no se diseminan o riegan a otros tejidos o partes del cuerpo. · **Tumores malignos son cancerosos. ** Las células en estos tumores pueden invadir el tejido a su alrededor y diseminarse (regarse) a otros órganos del cuerpo. Cuando el cáncer se disemina o riega de una parte del cuerpo a otra, se llama metástasis. Cabe destacar que no en todos los cánceres se presentan tumores, por ejemplo en la leucemia, donde los blastos (células sanguíneas inmaduras) proliferan incontroladamente en médula ósea y sangre, desplazando a las células normales. Existen más de 100 tipos de cáncer descritos y todos varían en ubicación, gravedad y tipo celular involucrado, entre otros aspectos. En Costa Rica, se sabe que hay tipos de cáncer con mayor prevalencia que otros: el cáncer de mama es una de las principales causas de muerte, así como el cáncer gástrico. Y de la misma forma, existen diferencias geográficas significativas en tal prevalencia (por ejemplo en Cartago donde se sabe que hay una mayor tasa de incidencia de cáncer gástrico que en otras provincias del país, en otros). Con respecto al diagnóstico clínico del cáncer se pueden diferenciar 5 etapas, o estadios del padecimiento, estos son: · Etapa 0: Se observa sólo el carcinoma in situ. ·  En las etapas 1, 2 y 3 simplemente se da un aumento en el tamaño y/o diseminación del cáncer. · Etapa 4: El cáncer se disemina a otro órgano, y así sucesivamente. Se puede hacer uso de diversas pruebas de laboratorio para ayudar al correcto diagnóstico del tipo de cáncer que se estudia. Estas con biomarcadores o marcadores tumorales los cuales son sustancias liberados única y exclusivamente por las células tumorales, y se pueden determinar en el suero, al igual que en orina. Así, el CA 125 sirve para el diagnóstico de cáncer de ovarios, el CA 15-3, para el de mama y el CA 19-9 para el de páncreas, entre otros. Se pretendía utilizar técnicas de transferencia genética para inactivar un oncogén concreto o añadir una copia normal de un gen supresor de tumores alterado, y así contrarrestar el proceso maligno. Los resultados de los experimentos in vitro indicaban que se podía controlar el cáncer //in vivo//, todo esto a nivel pre-clínico. Posteriormente se pusieron en marchar diversos tratamientos para pacientes que no habían respondido a los tratamientos convencionales y estaban en fases muy avanzadas del padecimiento, por lo que la gran mayoría de los resultados fueron muy desalentadores. Se cree que el fallo se debe a una baja tasa de la transferencia génica, pero tales resultados (a nivel clínico) indujeron a devolver al tratamiento a la experimentación pre-clínica, pues se argumenta que no hay pruebas suficientes para calificar a la terapia génica como un tratamiento para el cáncer.  1. Mencione cuales son algunos potenciales agentes carcinogénicos 2. Mencione dos marcadores tumorales, y para qué sirve su determinación en suero u orina. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: Arial; mso-fareast-language: ES-CR; msofareastfontfamily: Arial; msofareastlanguage: ES-CR; msolist: Ignore;">3. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: ES-CR;">¿Cuál se cree fue la causa del fallo en el tratamiento de cáncer in vivo utilizando terapia génica? <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: Arial; mso-fareast-language: ES-CR; msofareastfontfamily: Arial; msofareastlanguage: ES-CR; msolist: Ignore;">4. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: ES-CR;">Mencione dos estrategias utilizadas para el tratamiento de cáncer in vitro utilizando terapia génica. ||
 * <span style="color: black; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: ES-CR; mso-themecolor: text1;">Cáncer **
 * 

__<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Fibrosis quística __ <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;"> Es un problema en el cromosoma 7, en el gen CFTR (“cystic fibrosis transmembrane conductance regulator”), lo cual causa que el canal CFTR de las células epiteliales, no funcione adecuadamente y por tanto se bloquee el movimiento de iones cloruro hacia el interior o exterior de las células, creando acumulaciones de moco extracelulares, que afectan la luz de algunos órganos. Más de 1000 mutaciones en el gen CFTR han sido identificadas en las personas que padecen este problema, la más común es deltaF508, la cual es una delección en un aminoácido en la posición 508 da la proteína CFTR. Este padecimiento involucra la alteración de varios sistemas del organismo, tales como: El sistema respiratorio, pues la acumulación de moco en los pulmones provee un medio adecuado para el crecimiento de muchos microorganismos, lo cual causa susceptibilidad a infecciones recurrentes. El sistema digestivo, en el cual se afecta el páncreas, hígado e intestino, e incluso en un 40% de las personas que lo padecen, se puede llegar a desarrollar diabetes. Las glándulas sudoríparas, en este caso, se presenta una sudoración con exceso de iones cloruro. En el sistema reproductivo, generalmente se presenta infertilidad en los hombres, ya que se bloquean los conductos deferentes que llevan el semen fuera de los testículos. En las mujeres el problema no es tan grave, ya que tienen la posibilidad de quedar embarazadas y procrear hijos sanos. La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria, autosómica recesiva, por lo que generalmente los padres no lo padecen y sólo son portadores. De hecho, 1 de cada 25 personas es portadora de la enfermedad y afecta principalmente a caucásicos e hispanos. Este padecimiento es crónico, por lo tanto empeora con el tiempo y generalmente el promedio de vida es de 30 años. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Son variables de persona a persona, pero comúnmente se presenta, <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Diarrea y exceso de gas en el intestino. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Problemas pulmonares (neumonía o bronquitis). <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Tos crónica con mucosidad espesa. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Crecimiento retardado. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Sinusitis. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Pólipos nasales. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Crecimiento desproporcionado de los dedos de las manos y los pies. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Prolapso rectal. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Dilatación del lado derecho del corazón. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Dolor abdominal. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Sudoración salada. <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Malnutrición.
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Síntomas: **

<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Generalmente lo que se realiza es una prueba de las sudoraciones, en la cual se mide la concentración de iones cloruro y se confirma que sufre el padecimiento, cuando esta es superior a 60 mEq/L. También se pueden obtener muestras de sangre para realizar pruebas genéticas, con el fin de hallar anormalidades cromosómicas. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">L o más común es la utilización de medicamentos para disminuir la sintomatología, entre los cuales se encuentran broncodilatores, Ibuprofeno, antibióticos y otros, con el fin de tratar las afecciones pulmonares, así como la fisioterapia respiratoria. También se recomienda consumir medicamentos que contengan enzimas pancréaticas con cada comida, ya que esto ayuda en la absorción de nutrientes y por tanto mejora la nutrición del paciente. En el caso de niños, se recomienda tener una dieta saludable, de alto valor calórico y suplementada con vitaminas, para favorecer el crecimiento. Así mismo, desde 1990 se ha empleado la terapia génica para corregir los genes defectuosos de CFTR. En un principio se utilizaron virus modificados como portadores del gen sano hacia los pulmones, pero actualmente se realizan pruebas para buscar otros medios de transporte del gen sano, como lo son cápsulas de grasa, vectores sintéticos, gotas nasales y nebulizadores. Sin embargo, esta terapia sólo ha sido utilizada para corregir los problemas de las vías respiratorias, pero se espera poder adaptar este tratamiento a otros órganos afectados por la fibrosis quística. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: Arial; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">1. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">En cuál cromosoma se presenta la mutación que da origen a la fibrosis quística? <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: Arial; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">2. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Mencione 3 síntomas de este padecimiento. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: Arial; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">3. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Mencione los 2 tipos de diagnóstico más comunes.
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Diagnóstico **
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Tratamiento **
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Preguntas: **

Gloriana Barrantes Álvarez : globaral@hotmail.com Marcela Fernández Villalobos: mar_888_@hotmail.com


 * __Enfermedades Neurodegenerativa__**

Enfermedad caracterizada por la pérdida progresiva de los sistemas motores, directamente asociada a defectos neuronales en la transmisión de impulsos, los cuales tienen su origen en defectos varios a nivel intracelular. Estas patologías posen sintomatología clínica variable así como causas indefinidas o inciertas, en la mayoría de los casos. Pero en todos los pacientes el trastorno se refleja especialmente sobre las neuronas motoras, específicamente como una incapacidad para desarrollar las tareas motoras y cognitivas normales. Dentro de los factores de riesgo asociados pueden mencionarse, edad avanzada, predisposición genética. A nivel socioeconómico las enfermedades neurodegenerativas resultan ser un peso más allá de lo psicológico, pues el paciente pierde progresivamente la capacidad de valerse por sí mismo, y además el cuido y tratamiento paliativo conlleva gastos económicos considerables no solo en medicamentos sino en capacitación para las personas encargadas del cuidado del enfermo. Los pacientes con enfermedad neurodegenerativa, son conscientes de la degeneración pero para cuando las neuronas se vuelven no funcionales, la enfermedad ha progresado enormemente, ya que no hay marcadores de la enfermedad que sean pre sintomáticos, los cuales puedan fungir como diagnóstico o evidencia del padecimiento. Además no existe una relación lineal de la perdida de neuronas y la función de estas, hecho que contribuye a diagnosticar el padecer para cuando ya está muy avanzado. Las enfermedades en cuestión se clasifican según los síntomas clínicos: <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Síndrome demencial: <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Trastornos del movimiento y la postura: <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Ataxia progresiva: <span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; msobidifontfamily: Symbol; msofareastfontfamily: Symbol; msolist: Ignore;">· <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Debilidad y atrofia muscular: Finalmente cabe mencionar que como método alternativo de tratamiento directo y no paliativo sino más bien focalizado sobre el padecimiento neurodegenerativo en cuestión, se han desarrollado nuevos ensayos de terapia génica //ex vivo// extraer células de un paciente, modificarlas //in vitro// y reimplantarlas en el organismo. Específicamente en casos de Alzheimer se han realizado ensayos para sobre expresar la proteína calbindina d28k en cultivos neuronales en laboratorio, lo que ha dado como resultado la protección frente al fragmento 25-35 del péptido amiloide, causante de la alteración proteica desencadenante de la patología. Es importante recalcar como ya se mencionó, que los fenómenos adjuntos de polimorfismo genético pueden incidir y modificar la respuesta ante esta terapia alternativa. Para enfermedades como Parkinson y Huntington el tratamiento se enfoca al desarrollo de factores neurotróficos mediante terapia celular para regenerar neuronas no viables. El inconveniente de la técnica es encontrar una célula que no sea rechazada y que sobreviva in vivo en el paciente.
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Alzheimer **<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">, la causa de demencia senil más frecuente, considerada como hereditaria, por transmisión autosómica dominante en los cromosomas 1, 14 o 21, en general se presenta antes de los 65 años. En el cromosoma 1 se afecta el gen de la presenilina 2, en el 14 la presenilina 1 y en el 21 la proteína precursora de amiloide. Existen además polimorfismos que aumentan la susceptibilidad de padecer Alzheimer esporádico en 90-95%. Los signos típicos son: pérdida de memoria, problemas con el lenguaje, desorientación en tiempos y lugar, cambio en humor, comportamiento y en la personalidad. El tratamiento se realiza con Aricept, Nemenda, antidepresivos y antistress.
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Parkinson, **<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;"> tremor en ambos lados del cuerpo o en solo uno, en la parte baja de la quijada así como en brazos y piernas, dificultad para caminar y depresión, entre otros. El tratamiento clásico se lleva a cabo con Levodopa, la cual aumenta las reservas de dopamina del organismo solventando parcialmente la coordinación de los movimientos del paciente y con amantadina, la cual trata específicamente el temblor.
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Atrofia Olivopontocerebelosa **<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">, se considera una enfermedad de carácter progresivo hereditaria o esporádica (no hereditaria), la cual se manifiesta con antelación en los casos hereditarios. El tratamiento se dirige hacia fines paliativos, mediante fisioterapia, dispositivos para caminar, prevenir las asfixias y prevenir las caídas. Los síntomas típicos son: temblor, movimiento ocular anormal, disfunción sexual, rigidez o inflexibilidad muscular, espasmos musculares, entre otros.
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Esclerosis lateral amiotrófica **<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">, atrofia muscular localizada que en el curso de los años se extiende por la musculatura estriada causando la muerte. No afecta la capacidad mental ni sicológica. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES;"> La enfermedad afecta, especialmente, a personas de edades comprendidas entre los 40 y 70 años, más frecuentemente en varones y entre los 60 y 69 años. Sintomatología: timbre nasal, dificultad de pronunciación por rigidez muscular (disartria) <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">
 * <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Hecho por: Benazir Barsallo y Anrabel Araya ( **<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">**bena_16_barsa@hotmail.com****;** **anrabell@hotmail.com** **)**

<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">3) Refiérase a dos enfermedades neurodegenerativas y cite dos síntomas para cada una. <span style="color: black; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;"> <span style="color: black; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%;">Enfermedades infecciosas: __ <span style="color: black; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%;">El síndrome de inmunodeficiencia adquirida es causado por un virus que transtorna el dogma central de la biología debido a la transcripción reversa de su ARN genómico y su integración al azar del ADN viral producido en el ADN del huésped. Es por esta razón que este virus proporciona un gran reto para la terapia génica, siendo después del cáncer el tópico que agrupa el mayor número de ensayos. Los procesos del ciclo viral presentan puntos vulnerables que pueden ser atacados por los métodos de terapia génica, por ejemplo la entrada del virus a la célula, la transcripción inversa o la integración así como el empaquetamiento del ARN genómico.
 * <span style="color: black; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%;"> HIV **

Dentro de los objetivos de la terapia génica en el tratamiento de esta enfermedad se encuentran: detener la replicación del HIV dentro de las células infectadas e impedir que el virus infecte a las células sanas. Varias de las estrategias que se han utilizado involucran la manipulación de los monocitos y de las células CD4 o linfocitos T cooperadores, que son los más afectados por el virus. Como vectores se han utilizado frecuentemente virus de HIV modificados, los cuales tienen un trofismo natural por las células CD4, pero que no se multiplican en ellas. Algunas de las estrategias utilizadas han sido: la producción de vacunas anti HIV por medio de la introducción de proteínas del virus con el fin de crear inmunidad, la utilización de anticuerpos que actúan intracelularmente y que impiden el ensamblaje de las partículas virales. Además, la introducción de genes que produzcan ribozimas que degraden el ARN viral o genes que produzcan proteínas similares a las virales pero defectuosas, de manera que al involucrarse en la estructura y en las reacciones afecten el mecanismo viral de producir daño. Sin embargo, los métodos de distribución de genes terapéuticos en las células no se han perfeccionado por completo, y a menudo estos genes no alcanzan a las células apropiadas debido a que los vectores virales utilizados se derivan de virus que se encuentran en la naturaleza, y por lo tanto infectan a las células del cuerpo de manera inespecífica. Se puede mencionar la destrucción auto lítica de células infectadas, pero presenta el inconveniente de que podrían inducidas por otros tipos de virus por ejemplo citomegalovirus por lo que la célula puede ser destruida en situaciones ajenas a la infección por HIV y también el secuestro en trans de proteínas estructurales del virus A pesar de los numerosos ensayos que se han realizado, aún quedan muchos detalles técnicos por perfeccionar, en parte debido al desconocimiento de los mecanismos de regulación del genoma, esto aunado al hecho de que todavía faltan por secuenciar la mayoría de los genes así como determinar cómo estos interactúan entre sí. Todas estas metodologías son sensibles al acercamiento de la terapia génica y parece probable que dentro de los próximos diez años una combinación de terapias, incluyendo agentes farmacológicos y agentes de terapia génica, puedan ser usados para minimizar la propagación del VIH dentro de un individuo afectadoy de este modo prolongar su vida libre siendo de alguna manera paradójico que el HIV se convierta en un arma terapéutica. Hecho por Andrés Chaves Amuy y Laura Mata Agüero (amuycha05@hotmail.com ; lau_pmata@hotmail.com ) <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES;">Preguntas: <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES; mso-fareast-font-family: Arial; msoansilanguage: ES; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">1. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES;">¿Por qué se dice que el virus del HIV transtorna el dogma central de la biología y por lo tanto proporciona un gran reto para la terapia génica? <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES; mso-fareast-font-family: Arial; msoansilanguage: ES; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">2. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES;">¿Qué vectores se utilizan frecuentemente en el tratamiento del HIV por medio de terapia génica? <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES; mso-fareast-font-family: Arial; msoansilanguage: ES; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">3. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES;">Mencione al menos dos estrategias utilizadas por la terapia génica en el tratamiento del virus. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES; mso-fareast-font-family: Arial; msoansilanguage: ES; msofareastfontfamily: Arial; msolist: Ignore;">4. <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: ES;">¿Cuál es el inconveniente que presentan los métodos de introducción de genes terapéuticos? <span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES;">

<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: ES-CR;">